일라이릴리가 임상시험 중인 비만치료제 레타트루타이드에 대해 한 환자에게 특별 접근권(compassionate use)을 부여한 사실이 알려지면서, 다른 의사들도 자신의 환자를 위해 유사한 접근 방법을 문의하고 있다. 그러나 회사 측으로부터 명확한 절차나 기준에 대한 답변을 얻지 못해 혼란을 겪고 있는 것으로 전해졌다. 레타트루타이드는 아직 규제당국의 승인을 받지 않은 개발 단계의 약물이다.
큐픽스 바이오 해설
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- 확대접근(Expanded Access)
- 승인 전 임상 약물을 중증 환자가 임상시험 외 경로로 사용할 수 있게 하는 제도적 절차
- 동정적 사용(Compassionate Use)
- 다른 치료 옵션이 없는 환자에게 미승인 의약품을 예외적으로 제공하는 관행
- GLP-1 계열 약물
- 혈당 조절 및 체중 감량 효과로 주목받는 호르몬 유사 작용 기전의 비만·당뇨 치료제 분류
- 임상시험 피험자 선정기준
- 특정 임상시험에 참여할 수 있는 환자의 조건을 정의한 연구 설계 요소
신약이 정식 승인되기 전, 제약사는 특정 환자에게 예외적으로 약물 접근을 허용하는 경우가 있으며 이는 각국 규제기관이 정한 절차를 통해 이뤄진다. 이런 개별 승인은 공식 임상시험 참여자가 아닌 환자에게 치료 기회를 주지만, 동일한 상황의 다른 환자나 담당 의사에게는 접근 경로와 기준이 불투명하게 느껴질 수 있다. 비만 치료 분야에서는 여러 기업이 유사 기전의 약물을 개발 중이어서, 희귀한 개별 접근 사례가 공정성 논란으로 이어지기도 한다.
Why it matters미승인 약물에 대한 개별적 접근 허용은 환자 치료 기회와 임상시험 체계의 공정성 사이에서 제약사와 규제기관이 지속적으로 고민하는 영역이다.
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- 2상모집 예정만성 요통에 대한 세마글루타이드
- 단계 미표기모집 예정한국의 일상 임상 진료에서 2형 당뇨병 환자에 대한 리벨수스(경구 세마글루타이드)의 안전성 및 유효성 평가: 규제 승인 후 감시 연구
- 3상모집 예정AMAZE 13: 아시아의 과체중인 사람들의 체중 감량에 있어 제나감타이드의 효과를 조사하는 연구
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Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists in Type 1 Diabetes: The Importance of Identifying the Insulin-Resistant Type 1 Diabetes Phenotype, and Differentiating Early and Newer Generation TherapiesMayo Clinic proceedings
The Future Burden of Type 2 Diabetes and the Role of Glycaemic Control and GLP1-RAsDiabetes, obesity & metabolism
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