다발골수종 차세대 신약 잇단 도입…급여 경쟁 본격화

다발골수종

골수 내 형질세포가 비정상적으로 증식하는 혈액암으로 재발과 치료 저항성이 흔한 질환이다.

항체약물접합체(ADC)

항체에 세포독성 약물을 결합해 표적 세포만 선택적으로 공격하도록 설계한 치료제이다.

이중특이항체

두 가지 다른 표적에 동시에 결합해 면역세포와 암세포를 연결시키는 방식의 항체 치료제이다.

건강보험 급여

의약품 비용 중 일부 또는 전부를 건강보험공단이 부담하도록 등재하는 제도로, 환자의 실제 접근성을 결정한다.

다발골수종은 치료가 반복될수록 기존 약제에 대한 반응이 떨어지는 특성이 있어, 재발·불응 환자를 위한 새로운 기전의 치료제 개발이 꾸준히 이어지는 분야다. ADC, 이중특이항체, CAR-T 등은 서로 다른 방식으로 암세포를 공격하도록 설계돼 치료 단계와 환자 상태에 따라 선택지를 넓혀주는 역할을 한다. 다만 이런 신약은 허가를 받아도 건강보험 급여가 별도로 결정돼야 환자들이 실질적으로 사용할 수 있어, 허가와 급여는 각각 다른 절차와 기준을 거친다.

Why it matters신약의 허가와 급여 등재 사이의 간극은 환자의 실제 치료 접근성을 좌우하는 핵심 변수로 꼽힌다.